Как схема терапията помага да подобрите живота си
разни / / April 03, 2023
Начин за намиране на щастие и изграждане на здрави взаимоотношения.
Какво е схема терапия
Схема терапията е интегративна психотерапия, която съчетаваД. С. Бакос, А. д. Гало, Р. Уейнър. Систематичен преглед на клиничната ефективност на схематичната терапия съдържа елементи от много ефективни техники, включително когнитивно-поведенчески, транзакционен анализ, гещалт терапия, психодрама, теория на привързаността и други.
В края на 20 век американският психолог Джефри Йънг започнаЕпизод 12: Интервю на Джеф Йънг, част 1. Светът на Уейн, Схеми и други/схемотерапия потърсете техника, която би помогнала при различни психични проблеми. Той забеляза, че методите, които работят чудесно, например при депресия, не работят при граница или множествено разстройство на личността.
За да помогне на пациентите, които могат да дойдат на всяка среща в различно състояние, Йънг разработи концепциите за неадаптивни схеми и режими. Първите описват проблемите на човек, формирани в детството; второто е как тези сложности се проявяват в момента.
Татяна Саломатова
Психотерапевт на онлайн услугата за психотерапия Zigmund. на линия.
Целта на схема терапията е да намали влиянието на ранните неадаптивни схеми върху живота на човек, да му помогне да осъзнае основните си емоционални нужди и да се научи как да ги посреща по ефективни начини.
Как се появяват неадаптивните схеми
Млад инсталиранА. Арнц, М. Рийкебоер, Е. Чан. Към преформулирана теория, лежаща в основата на терапията със схеми: Документ за позицията на международна работна група / Том за когнитивна терапия и изследванияче всеки човек има пет категории основни емоционални нужди, които са необходими за нормалното развитие:
- Безопасност и грижи.
- Автономия, компетентност и чувство за идентичност.
- Свобода на изразяване на нужди, мнения и емоции.
- Спонтанност и игра.
- Реалистични граници и обучение самоконтрол.
Ако някоя от тези нужди не е удовлетворена или потисната, човек образуванид. Фасбиндер, А. Арнц. Схематична терапия с емоционално инхибирани и страхливи пациенти / Journal of Contemporary Psychotherapy ранни неадаптивни схеми (RNS).
Татяна Саломатова
Схемата е модел на поведение, който се развива през детството и юношеството и се активира отново и отново през целия живот.
Например, ако родителите не са се грижили достатъчно за детето и реакциите им са били непредвидими, човекът може да формира схема на изоставяне/нестабилност. В зряла възраст той ще има силно чувство, че определено ще бъде изоставен и това ще попречи на създаването здрави взаимоотношения.
Ако едно дете е било силно засрамено като дете за това, че се е отдало на стила „не се дръж като глупак“, неговата нужда от спонтанност и игра може да бъде нарушена. Резултатът е появата на схемата негативизъм / песимизъм, при която човек се концентрира върху негативните аспекти на живота. Или може да си забрани всякакви чувства, усещания и спонтанни желания.
В класическата схематична терапия има 18 неадаптивни схеми, всяка от които възниква от неудовлетворяването на една от петте потребности. Кой модел ще бъде усвоен от човек зависи от неговия темперамент и личностни черти.
Когато схемата се формира, тя помогна на детето или тийнейджър оцелее в дадени условия. Създадените навици на мислене и поведение обаче не изчезват дори след като човек порасне.
Татяна Саломатова
С течение на времето схемата става по-твърда, фиксирана. И реакциите, които предизвиква, пречат на удовлетворяването на нуждите, които са важни за нас в настоящата ситуация.
В същото време проявите на ранна неадаптивна схема в реалния живот могат да бъдат различни. Всичко зависи от това как конкретен човек ще се справи с него.
Какви стратегии използват хората, за да се справят със схеми
RNN могат да се проявяват в различни режими на схема. Последните отразяват преобладаващите емоции, мисли и поведение в настоящия момент.
Схемата е черта на личността, формирана в детството, а режимът е състоянието, което предизвиква в момента.
Йънг предложи три вида дисфункционални режими. По-долу ще ги анализираме по-подробно.
1. Бебешки режими
Тези режими са силно свързани с ранните неадаптивни вериги. Изпадайки в това състояние, хората се чувстват и държат като деца.
Уязвим
Най-обширният клас детски режими. Уязвимото дете се характеризира със съмнение в себе си, срам, беззащитност, чувство на отхвърленост и самота, страх и опит да се вкопчиш в други хора.
Агресивен
В тях човек е ядосан, раздразнен, не търпи критика и може да предяви неразумни изисквания. Агресията може да бъде както явна (Ядосано/Ядосано дете), така и прикрита (Инатливо дете).
импулсивен
Попадайки в такива варианти, човек изпълнява всяко свое желание, без да мисли за последствията. (Импулсивно дете), не може да понася дискомфорт и да вижда нещата чрез (Недисциплиниран дете).
2. Родителски режими
Такива режими на схемата се появяват, когато човек научи и прилага дисфункционални стандарти и поведение. Вашите родители или други значими хора от детството.
Той може да има прекомерни очаквания и да предявява прекомерни изисквания към себе си и към другите (взискателен критик), да не прощава грешките и да се наказва строго за грешки (наказващ критик).
Той също така е в състояние да се чувства виновен към други хора, има трудности при поставянето на граници и счита нуждите на другите хора над своите собствени (Guilty Critic).
3. Дисфункционални копинги
За да се предпази от схеми, човек може да използва различни видове режими за справяне - стратегии, които помагат за справяне със стреса.
Предаване
Човекът се поддава на ранната неадаптивна схема и мисли, чувства и се държи така, сякаш това е истината.
Това може да доведе до послушни, пасивни и раболепен поведение (The Obedient Surrender). В това състояние човек толерира всяко отношение, надявайки се на одобрението на други хора, потиска своите нужди и емоции.
Друг вариант е човекът да крие своята уязвимост и да обвинява другите, че не могат да му помогнат (Безпомощно предаване).
Избягване
Опит за излизане от схемата чрез ментални или поведенчески стратегии. Тези режими на справяне карат хората да потискат своите емоции, нужди и вярвания и да станат като роботи.
Човек може да се отдръпне от емоциите си и да откаже близък контакт с другите, чувствайки празнота и скука (откъснат защитник), да се откаже от негативните преживявания с помощта на наркотици, хазарт, преяждане (Detached Self-Comforter).
Някои хора изпадат в бездействие и предпочитат да се самоизолират, за да не се стресират. ситуации (Защитник, избягващ), или крият истинските си чувства зад негодувание и гняв (Ядосан защитник).
Хипер компенсация
Използвайки такова справяне, човек вярва в обратното на това, което диктува схемата, и се държи по такъв начин, че да потвърди това.
Например, някой, който е развил модел на провал като дете, като възрастен започва да мисли обратното: да вярва, че той по-добър от другите, изискват възхищение и уважение към себе си и пренебрегват нуждите на другите (Самовъзхваляване).
Този клас стратегии включва и тези, при които човек се опитва да контролира всичко. (Хуперконтролер) по много начини, било то перфекционизъм, постоянно безпокойство или предпазливост отношение към другите хора.
В допълнение, свръхкомпенсацията може да създаде режими, които са опасни за другите.
Например Агресорът – при него човек умишлено наранява другите. Манипулатор - лъжи и мами с цел извличане на облаги и избягване на наказание. Хищник - хладно и безмилостно елиминира съперниците. Търсач на внимание и одобрение - използва неподходящо преувеличено поведение, за да бъде забелязан.
Има и привидно позитивен режим, който всъщност не води до подобрения - Pollyanna. Това е, когато човек преувеличава положителнотоигнориране на негативни чувства и обезценяване на трудностите.
Как схематичната терапия помага да се преодолеят дезадаптивните режими
В допълнение към схемите и режимите, които пречат на живота, има и адаптивни - тези, които ви позволяват да отговарят на нуждите им от сигурност, свобода за изразяване на емоции и чувства и качество на изграждане връзка.
Young идентифицира три здравословни режима:
- Честито дете - усещането, че човек е обичан без причина, приет и обгрижван. В това състояние той е уверен в собствената си стойност и значимост, оптимист, харесва обучението си, компетентен и независим.
- Здрав възрастен. В този режим човек поема отговорност за действията си, държи на думата си, прави избор и решава проблеми.
- Добър родител - когато човек е мъдър и любящ наставник за своя вътрешно дете, поддържа го в щастливо състояние, ограничава импулсивността и агресията, предпазва го от критични режими.
В процеса на схематична терапия специалистът установява кои дисфункционални режими използва пациентът и го учи да променя поведенческите стратегии.
Например, той показва как да се противопоставим на критичен родител, да успокоим и подкрепим уязвимо дете и да подсилим режимите на адаптивна схема.
Татяна Саломатова
Схема терапията се занимава с повтарящи се разрушителни поведения, основни вярвания, мислене и въображение и преподава основни житейски умения. Това е шанс да се възстановите наново, да се научите да живеете в себе си със здрав възрастен и щастливо дете.
Какви техники се използват в схема терапията
Татяна Саломатова казва, че на първо място в хода на терапията се създава безопасно доверително пространство. Това помага на клиента да разбере по-добре и приемам техните дълбоки конфликти, наименувайте ги и посочете неработещи схеми, с които ще се работи.
За да замени режимите на схемата с адаптивни, терапевтът може да използва различни техники. Най-често се използват три вида.
1. експериментален
Те помагат за изживяване на емоции и включват упражнения за въображение. Една популярна емпирична техника е преписването. На човек се предлага да пресъздаде във въображението си травматично преживяване от детството, но да го завърши по положителен начин – да даде на вътрешното дете това, което му липсва.
Татяна Саломатова
В упражненията за въображение често ще бъдете в режим на уязвимо дете и това е важно! За лечението е важно да имаме достъп до този режим.
По време на припомнянето пациентът затваря очи и позволява на образа да се появи пред очите му. Той използва първо лице и сегашно време („виждам”), описва образа и го усеща възможно най-пълно, с вкусове, миризми и звуци. И тогава той променя края на нещо, което би задоволило нуждите на неговата детска част.
Например, ако в детството майка се скара на човек, че се смее на глас или тича наоколо, терапевтът може да се включи във въображаем диалог с нея и да я помоли да спре да настоява. И след това обяснете на вътрешното дете на пациента, че има право да се държи по този начин и да се радва на живота е добре.
Друга популярна техника за преживяване е говоренето столове. Същността на метода е, че различни режими на човек „сядат“ на местата си и започват разговор.
В процеса терапевтът и пациентът като здрав възрастен говорят за дисфункционални режими. Например, те утешават обиденото дете и противодействат на критичния родител.
2. когнитивен
Татяна Саломатова казва, че такива методи използват мислене и разсъждение. Те могат да включват:
- Създайте списъци с плюсове и минуси - изброяване на предимствата и недостатъците на използваните режими.
- Изброяване на когнитивни изкривявания, поради което съществуващият режим се поддържа. Например „всичко или нищо“ катастрофизиращ, четене на мисли.
- Наблюдение на режима - водене на дневник за записване на всички ситуации, в които се появяват дисфункционални модели.
3. Поведенчески
Тези техники помагат да се отървете от старите навици и да развиете нови. Терапевтът може да даде на клиента домашна работа: да реши някакъв житейски проблем, да практикува комуникативни умения, да си позволи да се отпуснете и т.н.
Например, тревожен клиент, който потиска емоциите, може да бъде помолен да изрази чувствата си към други хора - да покаже съчувствие или раздразнение.
Първо, човек се обучава в сесии с терапевт и когато е готов, ще направи същото с някой друг, в група или в обикновения живот.
За да се подобри режимът Happy Child, пациентът може да получи задачата да се смее искрено на нещо, забавлявайки се без чувство за вина Или опитайте нещо ново и забавно.
Така човек постепенно се научава да проявява адаптивни режими в обикновения живот и в бъдеще ще може да прави това без помощта на терапевт.
Какви проблеми могат да бъдат решени със схематична терапия?
Татяна Саломатова казва, че този метод често се използва при пациенти, на които когнитивно-поведенческата терапия не помага. И в резултат на това е възможно да се справите с тежка депресия и пост-травматичен разстройства, решаване на психологически проблеми при индивиди и двойки.
В преглед на девет научни труда потвърденоД. С. Бакос, А. д. Гало, Р. Уейнър. Систематичен преглед на клиничната ефективност на схематичната терапияче режимната терапия е ефективна при лечение на депресия. И по-скорошен преглед на 12 проучвания посочва, че техниката намалява проявлението° С. Д. Дж. Тейлър, П. Би, Г. Пикша. Схематичната терапия променя ли схемите и симптомите? Систематичен преглед на разстройствата на психичното здраве / Психология и психотерапия симптоми на разстройство на личността.
Татяна Саломатова
Схема терапията се е доказала при лечението на нарцистичен и гранично разстройство на личността. За разлика от CBT, той взема предвид и обработва травма от детството и силни чувства, свързани както с настоящи, така и с минали ситуации.
Този подход се използва и за възрастни, и за юноши, и за възрастни хора.
Колко време отнема терапията със схеми, за да се видят резултати?
Татяна Саломатова казва, че този метод принадлежи към дългосрочната терапия. Най-често индивидуалните сесии се провеждат веднъж седмично, като средно терапевтичният протокол включва 40 сесии.
Схема терапията е шанс да се възстановите, да се научите да живеете в себе си със здрав възрастен и Щастлив дете. След като го премине, човек може да приложи придобитите умения в други ситуации, за да се справи сам с дисфункционалните режими.
Прочетете също👶👧🏻👱♀️
- Как работи ериксонианската хипноза и може ли да подобри живота ви
- Как да затворите гещалтите и защо е полезно
- 4 начина да подобрите връзката си със себе си
- Какво е когнитивно-поведенческа терапия и колко бързо помага?
- Какво е транзакционен анализ и как той помага да се промени живота към по-добро
Най-добрите оферти за седмицата: отстъпки от AliExpress, Zarina, Button Blue и други магазини