Последици от COVID-19: какво да правите, ако е трудно да работите и не искате да живеете

Какво става

Изследователи от Обединеното кралство анализираха 236 хиляди случая на COVID и установихаМаксим Таке, д -р, проф. Джон R Geddes, д -р, проф. Masud Husain, FRCP, Sierra Luciano, бакалавър, проф. Paul J Harrison, FRCPsych. 6-месечни неврологични и психиатрични резултати при 236 379 оцелели от COVID-19: ретроспективно кохортно проучване, използващо електронни здравни досиета / The Lancet:

Всеки трети от тези, които са били болни от COVID-19 в лека форма, са изправени пред психични или неврологични разстройства в рамките на шест месеца след възстановяването.

Сред хоспитализираните почти всяка секунда страда нервната система.

Как точно COVID-19 влияе на нервната система

Психичните и неврологичните последици от COVID обикновено са сложни. Ето как биха могли да изглеждат в конкретен пример.Проучване: Много „дълги превозвачи“ с COVID-19 не могат да се върнат на работа след 6 месеца / Много добро здраве.

По -долу са най -честите и значими симптоми на коронавирусно увреждане на нервната система.

Повишена тревожност

Тя срещаМаксим Таке, д -р, проф. Джон R Geddes, д -р, проф. Masud Husain, FRCP, Sierra Luciano, бакалавър, проф. Paul J Harrison, FRCPsych. 6-месечни неврологични и психиатрични резултати при 236 379 оцелели от COVID-19: ретроспективно кохортно проучване, използващо електронни здравни досиета / The Lancet при 17% от онези, които са се възстановили от COVID-19. Тоест почти всеки пети.

Дори след като е победил болестта, човек се страхува, че тя ще се върне. Понякога задух, дискомфорт в гърдите, болка в ръцете или краката се възприемат като симптоми. На болен човек постоянно му се струва, че здравето и животът му висят на конец.

Изключителна умора

Дори простите действия стават изтощителни. Поради постоянна умора хората не могат да се върнат на работа в продължение на няколко месеца.Дълги превозвачи: Защо някои хора изпитват дългосрочни симптоми на коронавирус / UC Davis Health.

Намален интелект

И значителна. Това се доказва от резултатите от проучване, публикувано през юли.Адам Хемпшир, Уилям Трендър, Самюъл Р. Чембърлейн, Ейми Е. Джоли, Джон Е. Грант, Фиона Патрик и др. Когнитивни дефицити при хора, които са се възстановили от COVID-19 / The Lancet, в която учените са тествали когнитивните функции на над 80 хиляди пациенти.

Особено засегнати са тези, които са били хоспитализирани и са оцелели изкуствена белодробна вентилация. Техният коефициент на интелигентност е намален средно със 7 точки. Това е дори повече, отколкото при хора, които са претърпели инсулт и са съобщили за загуба на способност за учене.

Но нивото на интелигентност пада дори при тези, които са имали COVID лесно или изобщо без симптоми.

Продължително безсъние

Нарушения на съня, според проучване, публикувано в The LancetМаксим Таке, д -р, проф. Джон R Geddes, д -р, проф. Masud Husain, FRCP, Sierra Luciano, бакалавър, проф. Paul J Harrison, FRCPsych. 6-месечни неврологични и психиатрични резултати при 236 379 оцелели от COVID-19: ретроспективно кохортно проучване, използващо електронни здравни досиета / The Lancet, 5% от страдащите от COVID-19 са засегнати.

Но тази цифра може да бъде много по -висока: например, заявиха китайски учениFei Xu, Xixin Wang, Yanguo Yang, Kai Zhang, Yudong Shi, Lei Xia, Xiaowen Hu и Huanzhong Liu. Депресия и безсъние при оцелелите от COVID-19: кръстосано проучване от китайски рехабилитационни центрове в провинция Анхуей / Sleep Medicine че безсънието присъства при 26% от оздравелите, тоест при всеки четвърти.

Нарушения на настроението

Всеки седмиМаксим Таке, д -р, проф. Джон R Geddes, д -р, проф. Masud Husain, FRCP, Sierra Luciano, бакалавър, проф. Paul J Harrison, FRCPsych. 6-месечни неврологични и психиатрични резултати при 236 379 оцелели от COVID-19: ретроспективно кохортно проучване, използващо електронни здравни досиета / The Lancet който се е възстановил в рамките на шест месеца след възстановяването, има периоди на меланхолия и апатия.

Тревожността, когнитивните трудности, натрупаната умора понякога водят до факта, че човек изпада в депресия и престава да разбира защо трябва да живее. Това увеличава риска от самоубийство.Шер Л. Синдром след COVID и риск от самоубийство / QJM: International Journal of Medicine.

Психоза

Някои хора, които са имали COVID-19, развиват истинско психично разстройство. Такива случаи се наричат ​​covid психоза.Стивън Дж. MD Ferrando, Lidia Klepacz, MD, Sean Lynch, B.A., Mohammad Tavakkoli, MD, Rhea Dornbush, Ph. D., Reena Baharani, MD, Yvette Smolin, MD, and Абрахам Бартъл, доктор по медицина Психоза COVID-19: Потенциално ново невропсихиатрично състояние, предизвикано от нова коронавирусна инфекция и възпалително заболяване Отговор? / Психосоматика.

Тя се проявяваМалък брой пациенти с Covid развиват тежки психотични симптоми / The New York Times като халюцинации, мания на преследване, тежка депресия и други психотични проблеми. ФиксираноМаксим Таке, д -р, Сиера Лучано, бакалавър, професор Джон R Geddes, FRCPsych, проф. Paul J Harrison, FRCPsych. Двупосочни връзки между COVID-19 и психиатрично разстройство: ретроспективни кохортни проучвания на 62 354 случая на COVID-19 в САЩ / The Lancet и случаи на деменция.

Когато се появят нарушения във функционирането на нервната система

Това е индивидуално. Много хора имат късмет: те изпитват само кратък период на слабост по време на болестта и след това отново се чувстват здрави.

Но за някои симптомите продължават седмици или дори месеци. И така, голямо проучванеХана Е. Дейвис, Джина С. Асаф, Лиза Маккоркел, Хана Уей, Райън Дж. Low, Yochai Re'em, et al. Характеризиране на дълъг COVID в международна кохорта: 7 месеца симптоми и тяхното въздействие / The Lancet дългосрочните ефекти на COVID-19 показват, че хората с хроничен COVID-19 (т.нар. посткоид синдром) често не могат да се върнат на работа с пълна сила дори шест месеца след започване болести.

Случва се и по друг начин. Човек се възстановява от COVID-19, започва да работи отново и води нормален живот, но след известно време те все още наваксватLong covid: Как да го дефинираме и как да го управляваме / BMJ последиците от коронавирусната инфекция.

Откъде идват психичните разстройства?

Има един и общоприет отговор: невротропен вирусСтивън Дж. MD Ferrando, Lidia Klepacz, MD, Sean Lynch, B.A., Mohammad Tavakkoli, MD, Rhea Dornbush, Ph. D., Reena Baharani, MD, Yvette Smolin, MD, and Абрахам Бартъл, доктор по медицина Психоза COVID-19: Потенциално ново невропсихиатрично състояние, предизвикано от нова коронавирусна инфекция и възпалително заболяване Отговор? / Психосоматика.. Той засяга и клетките на нервната система - както периферни (оттук например случаи на загуба на чувствителност в крайниците), така и централни.

Учените все още не са разбрали точно какви механизми водят до развитието на неврологични разстройства след заразяване с коронавирус. Но признаватМаксим Таке, д -р, проф. Джон R Geddes, д -р, проф. Masud Husain, FRCP, Sierra Luciano, бакалавър, проф. Paul J Harrison, FRCPsych. 6-месечни неврологични и психиатрични резултати при 236 379 оцелели от COVID-19: ретроспективно кохортно проучване, използващо електронни здравни досиета / The Lancetче тази тема изисква спешно проучване.

Възстановява ли се нервната система след covid

Като цяло, да. Много хора, които са преживели неврологични и психически увреждания след страдание от COVID-19, възвръщат силата и способността си да работят и да учат.

По отношение на възстановяването обаче интелигентностУчените нямат представа колко бързо когнитивните способности могат да се нормализират. Авторите на работата по посткоидното понижаване на IQ вдигат рамене и настояватTwitter относно необходимостта от допълнителни изследвания.

Има още един объркващ нюанс. Връзката между COVID-19 и психичните проблеми е двупосочнаМаксим Таке, д -р, Сиера Лучано, бакалавър, професор Джон R Geddes, FRCPsych, проф. Paul J Harrison, FRCPsych. Двупосочни връзки между COVID-19 и психиатрично разстройство: ретроспективни кохортни проучвания на 62 354 случая на COVID-19 в САЩ / The Lancet. Ето един прост пример.

Хората с шизофрения се заразяват с COVID-19 почти 10 пъти по-честоЕдна година през: COVID-19 и психичното здраве / Националният институт по психично здравеотколкото тези без психични заболявания.

Тоест психичните проблеми водят до повишен риск от заразяване с коронавирус. А това от своя страна утежнява психичните проблеми. Прилича на порочен кръг.

Как всичко това ще се развие в близко бъдеще, учените все още не знаят. Но вече съм сигуренЕдна година през: COVID-19 и психичното здраве / Националният институт по психично здравече масовите проблеми с психичното здраве ще продължат дори след края на пандемията.

Какво да направите по въпроса

Науката все още не знае как да лекува посткоидна тревожност, депресия и намалена интелигентност. Учените все още не са разбрали точно кои механизми водят до развитието на такива нарушения. Така че днес лекарите предлагат само симптоматично лечение. Боли - предписват се болкоуспокояващи. Няма сили за справяне с тревожността - препоръчва се психотерапия.

Следователно за тези, които са изправени пред последиците от COVID-19, могат да се дадат само няколко съвета.

Осъзнайте, че това, което се случва с вас, се очаква.

Ако всичко изпадне извън контрол, няма достатъчно сили за работа, апатията преодоля - проблемът не е във вас. Ето как изглеждат остатъчните прояви на болестта.

За съжаление не можете да се застраховате срещу тях. Човек може само да знае за такъв възможен ефект и да се опита да го оцелее. С помощта на близки и по възможност психотерапевт.

Дайте си време да се възстановите

Необходимо е възстановяване след всяка вирусна инфекция - дори обикновена настинка. След COVID-19 връщането към ежедневието може да бъде по-трудно. Не обвинявайте себе си.

Опитайте се да преговаряте с работодателя си за удобен за вас график. Спи поне 8 часа на ден, хранете се добре, ходете повече и дишайте чист въздух. Постепенно ще ви стане по -лесно.

Вижте терапевт

Ако разбирате, че не можете да се справите сами с тревожност, апатия, депресия, когнитивни затруднения, не забравяйте да посетите Вашия лекар. Терапевтът ще посъветва как да облекчи състоянието, ще предпише необходимите лекарства. Или ви насочете към специалист, като невролог или психотерапевт.

Направете всичко, за да избегнете повторно заразяване с COVID-19

Повторната инфекция може да причини още по-опустошителен удар върху нервната система. Опитайте се да се предпазите: избягвайте пренаселеността лошо вентилиран стаи, мийте ръцете си по -често, пазете дистанция, когато общувате лично с други хора.

И се ваксинирайте. Това е най-ефективният начин за защита срещу COVID-19 и последствията от него днес.