Откъде знаеш, че ти се отпуснете на ненужни разходи в частни клиники
Здраве / / December 19, 2019
Можете да предпише твърде много тестове
Ако дойдете на лекар с обикновената настинка, и излезе от кабинета с пакет от указания за скъпи тестове и изпити, е необходимо да се пази.
Често достатъчно за първоначално проучване на пълномащабна анализ на кръв.
А изследвания на хормони, преминаването на ядрено-магнитен резонанс и ултразвук, докато не е нужно.
Посъветвайте се с Вашия лекар какво да вземе една или друга анализа. Накарайте ги да "за всеки случай" и да плащат десетки хиляди рубли, просто не си струва. Не се колебайте да задавате въпроси. Изяснява обосновката за определена цел. Лекарят трябва да обясни ясно и подробно защо е препоръчително да се направи анализ или да вземе някои медикаменти.
Ако нямате доверие на Вашия лекар, отидете на рецепцията на друг специалист с добра репутация и да видим какви изследвания той ще назначи. И едва след това се правят изводи.
бързате
"Проблемът е лесно да се отстрани, операцията може да се организира утре", "Имаш късмет, сега можете да отидете магическа процедура с прилична отстъпка "," Ако премине цялостна проверка, тя ще бъде много по- по-евтино "...
Като правило, че целта на тези "големи сделки" - да ви накара да се каже "да". Освен ако, разбира се, не става въпрос за състояние опасно за живота и спешна хоспитализация.
Не бързайте да се даде положителен отговор. Починете си. Ако персоналът на клиниката, в отговор на това ще се плаши от факта, че сте "пропусна добър шанс", е по-вероятно да са отглеждани на ненужни разходи.
Можете Горещо препоръчвам нещо
процедура или изследване, Което може да бъде взето "изключително в нашата клиника," - повод за размисъл и тревога. Това е едно нещо, когато съоръжението е специализирана в лечението на някои заболявания. Но по-голямата част от частните клиники има широк профил и затова уникален, най-вероятно преувеличена.
Преди да се съгласите на лечение, проучване на пазара и цените в други клиники. Разберете колко струва проучване от независими лаборатории.
Също така, не си падат по офертата за покупка на "супер цена" добавки, витамини и билкови лекарства. Основното правило - за алтернативи външния вид, да сравните, прочетете отзивите.
Какво трябва да предупредят
- Вие се лекувате за дълго време, но възстановяването върви много бавно.
- Лекар на всеки следващ прием те намери нови рани и да назначи допълнителни изследвания.
- В клиниката не могат ясно да се обясни защо Ви е предписано специално изследване и процедура.
- След като се откаже от "изключително изгодни оферти" отношението се променя драстично, тя става по-студено.
Какво казват лекарите
Дмитрий Troschansky
Докторе, MD
Ако пациентът се превръща в търговска организация, тя неизбежно ще отприщи на парите. Той не е имал шанс, той е беззащитен. Всичко ще бъде намалена само до апетитите на клиниката, средните проверка маркетинг и бранд колата, която собственикът на този частен център желае да управлява.
Малко по-добра ситуация в стоматологията, където голяма част от клиниките, които работят в рамките на пазарните механизми и затова те трябва да бъдат конкурентоспособни.
Дмитрий Малък
Практикуването на педиатър, невролог
За съжаление, не е надежден начин да се разбере със сигурност, че в медицинско заведение за провеждане на необходимата сума на научните изследвания и манипулации въз основа на Вашето здравословно състояние.
Но има някои съвети, които да ви помогнат да избегнете огромен чек за ненужни услуги и да получите високо качество на медицинските грижи:
- Съберете информация за клиниките. Направете избор в полза на лечебното заведение, където лекарите работят на принципа на доказателствената медицина. Това ще даде възможност да се предпазите от излишни скъпоструващи изследвания. Всичко ще бъде направено единствено на свидетелските показания, въз основа на указанията за препоръките на авторитетни международни медицински асоциации.
- Подгответе се за прием. Предварително пиша списък с въпроси, които сте се сблъсквали с лекуващия лекар. От моя гледна точка, лекарят следва да се изясни има такива, дори и незначителни нюанси. Това ще ви помогне да спестите пари при повторение на консултации.
- Като най-проста, опитайте се да разбера проблема, че да отидеш на лекар. Тук основният фактор е изборът на източници на информация. Горещо ви съветваме да използвате функцията за търсене в Google по ключови думи. Това само ще обърка.
Като надежден и авторитетен източник за пациенти, препоръчвам:
- Секция за пациенти най-авторитетната медицинска директория оставят количествени в света.
- Секция за пациенти Mayo Clinic.
- Един от най-добрите руски медицински сайтове "Основани на доказателства медицина за всички».
Алексей Парамонов
Д-р, ръководител на експертен център по гастроентерология клиника "Dawn" (Москва)
В ненужни прегледи две основни причини: медицинска грешка и злоба (или не толкова ядосани - конфликт на интереси).
Някак си съм виждал лекари мотивация система на един от на нацията най-голямата мрежа от частни клиники. Те са получили 10% от определената стойност колоноскопия или гастроскопия. Това по никакъв начин не означава, че лекарят ще ви предпише автоматично ненужни изследвания.
Но работодателят го съблазнява тази възможност. Ние всички сме хора, способността да устои на изкушението на всички по-различно.
Истинската история, която се случи с моя пациент в Москва клиника бизнес сегмент. Той дойде до рецепцията на гастроентеролог, но администраторът му даде тежък пакет от насоки за тестове. Пациентът каза той би предпочел изпитванията, предписани от лекар.
Въпреки това, при гастроентеролог приемната веднага попита: "Къде тестове?"
- Може би те ще ви назначи? - плахо попита тя пациента.
- И освен ако администраторът не ви е дал указания? - с учудване и възмущение, каза лекарят.
- Дала, но ...
- Показване на... Да, има половината от необходимите тестове, не! - обобщи гастроентеролог. Въпреки това, той дори не знам какво се оплаква пациента.
Защо се случва това? Има няколко лекари мотивационни системи. Най-простият - лекарят получава процент от всички предписания. По-сложен - той получава заплата, но процент от методите високо усъвършенствана.
В друг случай, лекарят не получава процент, но печелят бонуси за изпълнение на стандарта. Проблемът е, че в този случай се използва стандарти samopisnye. В най-добрия взета като база на Министерството на здравеопазването на стандартите, които са предназначени за съвсем различни цели. Резултат едно: пациентът получава необходимо три пъти повече назначения.
Тези системи работят в повечето здравни организации, включително на върха 20 по отношение на приходите. В Москва, знам само три мрежи, когато такива конфликти на интереси не са съзнателно създадени управление.
Universal надежден начин да се открие, че задавате прекалено много, не. Но има някои нюанси.
Високо квалифициран и уважаван лекар, който познава международните стандарти на лечение и след тях обратно от тях с голяма трудност и под сериозен натиск. Работата по международни протоколи - това представлява доказателствената медицина. винаги Този лекар може да се твърди, тяхното предназначение, позовавайки се на клинична насока или насока.
Тези лекари обикновено са готови да обсъдят с пациента индикациите за конкретен проучване, казват, как се променят по-нататъшни тактиката на лечение в зависимост от резултатите. Ако това не се промени, това е знак на ненужното изпитване.
Определя лекар доказателствената медицина може да бъде на няколко основания:
- Той не се постави диагноза на "вегетативна дистония", "жлъчна дискинезия", "хроничен панкреатит с екзокринна недостатъчност "," дисбиоза "," остеохондроза "," енцефалопатия "," повишено вътречерепно налягане. " Той определено няма да намерите тези хронични вирусни инфекции: херпес, цитомегаловирус, Епщайн - Бар вирус, месеците хламидия.
- Той не посочи rheoencephalography, точките за проучване на Folyu, echoencephalography, всеки физиотерапия апарат (електрофореза, Amplipuls, лазерна облъчване), плазмен обмен (с няколко изключения за много тежки пациенти в болницата) или лазерно облъчване на кръвта с ултравиолетова светлина, съдови обучение и витамин капкомер. Тя не предписва инжекциите с наркотици, ако имате аналог в таблетките.
- На медикаменти за лекар EBM забранени имуностимуланти ( "Derinat", "Anaferon"), сърдечносъдови лекарства ( "stugeron" "цинаризин", "винпоцетин" "Cavinton", "Сермион", "Fezam", "пирацетам", "Nootropil", "Aktovegin", "Cerebrolysin"), антивирусни средства срещу SARS ( "Kagocel", "Arbidol", "Anaferon", "Amiksin", " Oscillococcinum " "Ingavirin"). Epic проява на невежество - назначаването на системна терапия ензим ( "Wobenzym", "Phlogenzym").
- Тя не може да бъде хомеопат, Antiprivivochnikom, ХИВ дисидент отрече ролята на статини и антикоагуланти по отношение на удължаването на живота на пациенти със сърдечна. Той не може да предпише лекарства или курсове холестерол налягане "едно питие, а след това почивка, нека черния дроб ще има почивка." Той също така не предписва gepatoprotektory защото тази група лекарства в развитите страни просто не разполагат.
По този начин ще може да се прави разлика между компетентен лекар от неграмотните. Какво е важно: така се случи, че лекарят обикновено са по-компетентни и честни.