Какво е креатинин и как трябва да бъде нормален
разни / / April 05, 2023
Продуктът от мускулния енергиен метаболизъм неочаквано показва състоянието на бъбреците.
Какво е креатинин
Креатининът е химично съединение, което образувани в мускулите, след като произвеждат енергия. Когато мускулите използват енергия, тъканта, която ги изгражда, се разпада и креатининът навлиза в кръвния поток, след което се филтрира от бъбреците и се екскретира в урината. Следователно нивото на това вещество е показател за работата на отделителните органи.
Какво може да се разбере от нивото на креатинина
Използване на тест за серумен креатинин Мога разберете колко са увредени отделителните органи, установете дали лечението е помогнало или дали трансплантираният бъбрек работи нормално. Вярно е, че обикновено за това трябва да изчислите скоростта на гломерулната филтрация, но повече за това по-долу.
Също така е включен креатинин с други показатели биохимия на кръвта, което е необходимо за определяне на състоянието на основните органи и системи.
Колко креатинин трябва да бъде нормален
Референтни стойности зависят от възраст:
Възраст | Референтни стойности |
< 1 месец | 21–75 µmol/l |
1–12 месеца | 15–37 µmol/l |
1–3 години | 21–36 µmol/l |
3–5 години | 27–42 µmol/l |
5–7 години | 28–52 µmol/l |
7–9 години | 35–53 µmol/l |
9–11 години | 34–65 µmol/l |
11–13 години | 46–70 µmol/l |
13–15 години | 50–77 µmol/l |
Мъже над 15г | 62–106 µmol/l |
Жени над 15г | 44–80 µmol/l |
Освен това количеството креатинин зависи от расата, пола и размера на тялото. Следователно проверката само на нивото на дадено вещество в кръвта не е най-добрият начин. оценка състоянието на отделителната система. Резултатът няма да е много обективен.
Защо креатининът може да е под нормата
причини намаляване Няма много креатинин
- гладуване;
- консумация Голям брой течности (водата разрежда кръвта, така че процентът на креатинин намалява, въпреки че абсолютното ниво не се променя);
- амиотрофия.
Защо креатининът може да е по-висок от нормалното
креатин се издига поради проблеми с бъбреците, сърдечно-съдовата и ендокринната система, мускулите, навиците на живот и приеманите лекарства. Това са ситуации като:
- остра и хронична бъбречна недостатъчност (амилоидоза, увреждане на бъбреците при захарен диабет и други заболявания);
- недостатъчност на сърдечно-съдовата система (миокарден инфаркт, кардиогенен шок, миокардна дистрофия и т.н.);
- масивно разрушаване на мускулна тъкан, например, когато тежки плочи или железни части падат върху крайниците по време на инциденти (синдром на катастрофа), и освобождаване на креатинин от клетките;
- изгаряния (поради едновременната смърт на много клетки, тяхното съдържание навлиза в междуклетъчното вещество);
- акромегалия и гигантизъм - състояния, дължащи се на излишък на растежен хормон;
- хипотиреоидизъм - лошо функциониране на щитовидната жлеза;
- дехидратация (поради съсирване на кръвта, процентът на креатинин се увеличава, въпреки че абсолютното ниво не се променя);
- прекомерна физическа активност;
- диета с много месо: при готвене се освобождава креатинин, което влияе върху резултатите от теста;
- лъчева болест, когато радиацията уврежда кожата и мускулите или бъбреците;
- запушване на пикочните пътища, поради което урината не тече свободно, а засяда и оказва натиск върху бъбреците;
- приемане на лекарства, които са токсични за бъбреците (живачни съединения, сулфонамиди, тиазиди, антибиотици от групата аминогликозиди, цефалоспорини и тетрациклини, барбитурати, салицилати, андрогени, циметидин, триметоприм-сулфаметоксазол);
- увреждане на съдовете на гломерулния апарат на бъбреците (гломерулонефрит), което може да бъде резултат от инфекциозно или автоимунно заболяване;
- бактериална инфекция на бъбреците (пиелонефрит);
- смърт на тубулни епителни клетки (остра тубулна некроза), причинена, например, от лекарства или токсини;
- намален приток на кръв към бъбреците поради шок, дехидратация, остра сърдечна недостатъчност, атеросклероза или усложнения на диабета.
Кога се назначава изследване за креатинин?
Обикновено тест за креатинин назначавам:
- с вече известно бъбречно заболяване: трябва от време на време да правите анализ, за да видите дали състоянието се подобрява или влошава;
- със съмнение за мускулно заболяване;
- преди хемодиализа - прочистване на кръвта на апарат за изкуствен бъбрек;
- с дехидратация поради заболяване;
- в подготовка за компютърна томография;
- преди предписване на лекарства, които могат да увредят бъбреците;
- ако подозирате проблеми с бъбреците.
Проблеми с бъбреците могат да се подозират по признаци като:
- слабост;
- умора;
- намалено внимание;
- слаб апетит;
- проблеми със съня;
- подуване на лицето, китките, глезените;
- асцит (течност в коремната кухина);
- червена или с цвят на кафе урина;
- намаляване на обема на урината;
- усещане за парене при уриниране;
- прекъсване на струята;
- промени честота на уриниране;
- преобладаването на нощната диуреза;
- болка в лумбалната област (особено отстрани на гръбначния стълб), под ребрата;
- високо налягане.
Какво да правите, ако креатининът е висок или нисък
Обикновено лекарят предписва тест за креатинин, така че всички резултати трябва да бъдат отнесени към него. Ако изведнъж сами решите да вземете биохимичен кръвен тест и нивото на креатинина е повишено, тогава трябва да си уговорите среща с терапевт. Той ще попита за оплаквания, ще проведе преглед и ще ви помогне да разберете дали е необходим тесен специалист.
Какви други изследвания с креатинин могат да бъдат предписани
В допълнение към нивата на креатинин в кръвта, оценка и други показатели.
Скорост на гломерулна филтрация
Скоростта на гломерулна филтрация (GFR) измерва как бъбреците филтрират кръвта. Тъй като нормалните нива на креатинин варират значително от човек на човек, не е възможно да се оцени бъбречната функция само по това. Затова се използва сложна формула, която отчита пол, раса, височина и тегло. Не е необходимо да изчислявате нищо сами - данните се въвеждат в програмата на калкулатора и тя вече дава резултата.
Креатининов клирънс
Креатининовият клирънс измерва как бъбреците филтрират креатинина от кръвта, за да бъде екскретиран в урината. За да направите това, трябва да измерите нивата в кръвта и урината през същия период от време.
Съотношение албумин/креатинин
Албуминът е кръвен протеин. Обикновено бъбреците не го филтрират, така че има много малко или никакво от него в урината. Съотношението на този показател към креатинина също показва как работят бъбреците.
Прочетете също🧐
- Как хормонът на растежа помага в спорта и може ли да се увеличи
- Какво лекува нефрологът и кога трябва да отидете при него
- Не само мъжки хормон: 8 погрешни схващания за тестостерона при жените
- Защо възникват метаболитни нарушения и какво да правим с тях
- Защо пролактинът се повишава и какво да правим с това
Най-добрите оферти за седмицата: отстъпки от AliExpress, Redmond, book 24 и други магазини