Какво е рак на простатата и как се лекува?
разни / / April 03, 2023
Понякога просто трябва да гледате и да чакате.
Какво е рак на простатата
Ракът на простатата (простатата) е злокачествен тумор, който възниква в простатата. Този орган е малка жлеза с форма на кестен, която се намира под пикочния мехур и се увива около уретрата.
Само мъжете имат простата. Той е необходим, за да се произведе течност, която да се смеси със спермата и да образува сперма.
Ракът на простатата е много често срещан заболяване. Така че при мъжете в Русия това е вторият най-често срещан рак след туморите на дихателната система. Интересното е, че честотата на появата му зависи от географските и етнически характеристики: по-често среща се най-често при черни мъже, живеещи в Америка, и най-малко при китайци, живеещи в Китай.
Защо възниква рак на простатата?
Не е ясно защо в простатата появява се тумор. Смята се, че ракът възниква, когато участък от ДНК се счупи в здравите клетки - един вид инструкция, която казва на клетката какво да прави. Поради това клетката започва да се дели по-бързо и не умира своевременно, туморът расте. С течение на времето части от неоплазмата се отделят и растат в съседни или мигрират към отдалечени органи през лимфните и кръвоносните съдове. Появяват се нови огнища - метастази.
Има ли рискови фактори
да Рискът от рак на простатата нараства:
- възраст над 50 години;
- негроидна раса;
- рак на простатата при кръвен роднина;
- рак на гърдата, яйчникови или BRCA1 или BRCA2 мутации в близки роднини;
- затлъстяване.
Защо ракът на простатата е опасен?
И рака, и лечението му Може би причиняват усложнения.
- Рак на други органи. Симптомите и усложненията ще зависят от засегнатия орган. Например, ако ракът се е появил в костите, тогава те ще болят и ще се счупят без видима причина.
- Уринарна инконтиненция.
- Еректилна дисфункция.
Какви симптоми могат да показват рак на простатата
Някои мъже нямат никакви симптоми. А останалите са много различни.
За рак на простатата може посочете следните знаци:
- затруднено започване на уриниране;
- слаба или прекъсваща струя урина;
- често уриниране, особено през нощта;
- Усещане за останала урина в пикочния мехур след уриниране
- болка или парене по време на уриниране;
- кръв в урината или сперма;
- постоянна болка в гърба, бедрата или таза;
- болезнена еякулация.
Не само ракът може да причини тези симптоми. Но за всеки случай посетете лекар.
Артьом Локтев
Уролог, андролог
Коварството на рака на простатата е, че най-често няма никакви симптоми до момента, в който се появят метастази в далечни органи. Често пациентите не виждат смисъл от скрининг, защото се чувстват здрави. За съжаление, това не означава, че нямат тумори. В напреднали случаи вече не е възможно радикално да се справим с болестта, остава да се предпише хормонална терапия за забавяне на процеса.
Как се диагностицира ракът на простатата?
Ако урологът подозира рак, той ще назначи изследване.
Как лекарите могат да подозират рак
Най-често туморът се открива след дигитален преглед на простатата и кръвен тест за простатен специфичен антиген (PSA). Те могат да бъдат предписани като част от скрининга или ако има оплаквания.
При дигитален преглед лекарят опипва простатата през ректума и може да забележи промени в размера и наличието на тумор. Тестът за PSA е измерване на кръвното ниво на протеин, който се произвежда само от клетките на простатата. При тумор и някои други заболявания може да се увеличи.
Ако след тези две изследвания лекарят има съмнения, се извършва трансректален ултразвук (TRUS). С негова помощ можете да видите, че в органа има някои патологични зони.
Как да определите агресивността на процеса
Ако има тумор на TRUS, тогава парче тъкан ще бъде взето през ректума с тънка игла - това е биопсия. След това получените клетки ще бъдат изследвани под микроскоп, за да се разбере как се различават от здравите. Колкото по-голяма е разликата, толкова по-агресивен е ракът.
Как се определя разпространението?
Компютърна томография (CT), магнитен резонанс (MRI) или позитронно-емисионна томография (PET-CT) могат да определят размера на тумора и неговата степен.
Трябва ли да се изследвам за рак на простатата?
Можете да започнете да търсите тумор, преди да се появят симптомите. Това се нарича скрининг. Това обикновено включва дигитален преглед на простатата и кръвен тест за PSA. Но не всеки има нужда от това.
Мъже от 55 до 69г Препоръчвам вземете индивидуално решение за периодични тестове. Препоръчително е преди това да се консултирате с лекар, който да прецени рисковете. А мъжете над 70 обикновено вече не се изследват.
Факт е, че често ракът на простатата или изобщо не прогресира, или расте много бавно. Прекомерните изследвания, като например биопсия, могат да доведат до усложнения: болка, инфекции, кръв в спермата. А ненужното лечение като цяло може да причини импотентност, незадържане на урина и фекалии. В същото време продължителността на живота няма да се увеличи, а качеството ще пострада значително.
От друга страна скринингът има своите предимства. Така, броиче спасява живота на най-малко един от 1000 мъже, които са подложени на скрининг, а трима не изпитват усложнения поради разпространението на рака. Така че е по-добре да разрешите такива проблеми с вашия уролог въз основа на здравословното състояние и наличието на рискови фактори.
Артьом Локтев
Основният фактор за развитието на рак на простатата е възрастта. До 40-годишна възраст практически не се среща. Следователно няма нужда да го търсите преди това. След това разглеждаме наследствеността: ако най-близкият роднина е имал анамнеза за рак на простатата, тогава от 40-годишна възраст започваме скрининга. В останалите случаи - от 45-50 години.
Какво да направите, ако откриете рак на простатата
Възможно е в този момент да няма какво да се направи няма да има нужда. Както писахме по-горе, неагресивните тумори на простатата се развиват много бавно, но лечението винаги е свързано с риск от усложнения. Така че след определяне на стадия на рака (промени в клетките, размер на тумора, разпространение), лекарите може да решат да изчакат. След това пациентът ще бъде активно наблюдаван: според резултатите от периодичните изследвания лекарят прогнозира кога трябва да се активира един или друг етап от лечението. Това е необходимо, за да се победи ракът с минимални последици за тялото.
В други случаи лекарят, разбира се, ще посъветва един от методите на лечение.
Как се лекува ракът на простатата?
Най-вече използване хирургично и лъчелечение. Някои центрове вече предлагат хормонални, химични или биологични терапии, но тези методи все още не са широко използвани. Проучват се и нови методи, като криотерапия и ултразвук, но досега те все още не са тествани за ефективност и безопасност.
хирургия
Обикновено е необходима операция за отстраняване на простатата. Понякога можете да се опитате да запазите нервите, така че способността за ерекция да остане. В други случаи е необходимо отстраняване на простатната жлеза и околните тъкани, както и тазовите лимфни възли. Често хирургичното лечение се съчетава с някои други методи, като например облъчване.
Лъчетерапия
Това е унищожаването на раковите клетки с радиация. Източникът, който произвежда лъчи, могат да бъдат не само отвън, но и вътре в тялото. Това се нарича брахитерапия: лекарят инжектира радиоактивни частици с размер на оризови зърна директно в тъканта на простатата, така че те облъчват тумора за дълго време.
Понякога методите могат да се комбинират.
Химиотерапия
Това е използването на специални лекарства, които унищожавам бързо растящи клетки, включително ракови клетки.
хормонална терапия
Ракът на простатата изисква тестостерон, за да расте. Следователно, ако намалявам неговото количество, раковите клетки ще започнат да се делят по-бавно и ще започнат да умират. Можете да принудите тялото да спре да произвежда мъжки хормони или да блокира туморните рецептори.
В много редки, животозастрашаващи ситуации може да се наложи премахване на двата тестиса, така че нивата на тестостерон незабавно да спаднат.
Имунологична терапия
Имунотерапията действа върху определени протеини в туморните клетки, подпомагайки имунната система Атака техен. Така че можете генетично да модифицирате собствените си имунни клетки, да ги „обучите“ срещу рак на простатата и след това да ги въведете обратно в тялото. Или за да попречи на тумора да се скрие: ракът произвежда определени протеини, така че да не се забелязва, а имунотерапията пречи на този процес.
Целева терапия
Това е лечение, което е насочено изпратено за аномалии в раковите клетки. Ако блокирате някои протеини, туморът ще умре, но здравите тъкани няма.
Криотерапия
До тумора се поставя сонда, през която се подава течен азот за замразяване и унищожени ракови клетки. Това е нов метод, който все още не е широко разпространен. Счита се за алтернатива на хирургичното лечение за намаляване на страничните ефекти.
Фокусиран ултразвук с висока интензивност
Въпросът е, че много мощни ултразвукови вълни нагряват и унищожавам туморни клетки. Това също е експериментален метод, който има по-малко странични ефекти от хирургичното отстраняване на тумора.
Как да намалите риска от рак на простатата
Повечето рискови фактори за рак на простатата не могат да бъдат променени, но здравословният начин на живот може да направи малко. понижаване шансове да се разболеете. Така:
- Яжте здравословна диета с много плодове и зеленчуци.
- Не приемайте добавки, за които се твърди, че предпазват от рак. По-добре вземете повече витамини от храната.
- Спортувайте през повечето дни от седмицата.
- Поддържайте здравословно тегло.
- Консултирайте се с уролог, ако се притеснявате за рак на простатата. Той ще ви каже какво е най-добре да направите.
Прочетете също🧐🏃♂️
- 11 причини, поради които могат да ви болят тестисите
- 12 мита за канцерогените, в които отдавна не се е вярвало
- Как да подкрепим любим човек, който е изправен пред рак
- Защо тестостеронът е висок и какво да правим с това
- Как да разпознаем рака на гърдата и какво да правим след това