Коя е Тифоидната Мери и какво учи нейната история

Коя е Тифоидната Мери

Тифозната Мери или Мери Малън е готвачка, която е роденJ.W. Лийвит. Typhoid Mary: В плен на общественото здраве в средата на 19 век в Ирландия, а след това се премества в САЩ. Благодарение на уменията си тя работи като готвачка за богати семейства. След известно време във всеки от тях избухна коремен тиф, въпреки че Мери никога не се разболяваше от него.

Това продължи, докато един от нейните работодатели не доведе експерти, за да установят източника на инфекцията в лятното му имение. Подозрението падна върху прасковения сладолед, който Мери правеше. След разследването стана ясно, че наистина виновен е готвачът.

Изследователят на тифа Джордж Сопер впоследствие написаЖ. спер. Странната кариера на Тифоидната Мери / Бюлетин на Нюйоркската академия по медицинакоето не обясняваше на Мери защо е толкова важно да си направи преглед. Затова тя отказала и била отведена насила в болницата, където я завързали за легло. Мери взе 163 проби от изпражнения, три четвърти от които бяха положителни. Така за първи път е открито бактерионосителството на коремен тиф, което преди това се смяташе за невъзможно.

Мери беше изпратена под тригодишна карантина. Там жената била принудена да пие експериментални лекарства и й предложили да отстранят жлъчния си мехур, който се смятал за резервоар на инфекция. По това време операцията беше много опасна и тя отказа.

Пълната изолация нямаше смисъл, трябваше да я научим да не разпространява заразата. Единственият проблем беше, че Мери не виждаше смисъл да мие ръцете си и не вярваше в нейната заразност. Така тя беше накарана да обещае никога да не работи като готвачка.

Отначало Мери го държеше. Тя получи работа като перачка, но заплатата беше много по-ниска от тази на готвачка. Така след известно време, живееща в бедност, тя взе псевдоним и продължи да готви. Тъй като не успяха да й обяснят правилно какво се случва и да я убедят да спазва хигиена, инфекциите се възобновиха. Работила е в хотел, ресторант на Бродуей и болница, докато Сопер разпознава почерка й върху болничните формуляри по време на ново търсене на източник.

Мери беше осъдена на доживотна карантина. Изолацията на жената продължи 26 години.

Общо 53 души са ранени, трима са загинали.

Какво учи историята на Тифоидната Мери

По това време здравеопазването не можеше да предложи друго решение: бактерионосителят беше току-що открит, беше невъзможно да се намери резервоар в тялото и антибиотиците не бяха толкова ефективни. Ето защо животът на Мери Малън беше толкова трагичен.

Но има някои важни поуки, които трябва да се научат от тази история.

Важно е лекарят да може да обясни какво се случва на човек и да го убеди

Мери никога не е вярвала, че всъщност носи патогени на коремен тиф. Тя пренебрегваше хигиената и не виждаше смисъл да мие ръцете си. Може би точно защото лекарите, които упорито я лекуваха, не намериха време да й кажат колко е важно за нея.

как показваМ.П. Поми, Д.П. Гадири, П. Каразиван, Н. Фернандес, Н. Клавел. Пациентите като партньори: Качествено проучване на ангажираността на пациентите в тяхното здравеопазване / PLoS One практика, за да накара пациента да се съобрази с препоръките, лекарят трябва да обясни тяхното значение. Особено когато става въпрос за хронични състояния, когато назначенията трябва да се спазват цял ​​живот.

В същото време специалистът трябва да говори на разбираем език. В крайна сметка пациентът има различен произход, за разлика от лекаря, той не се е научил да лекува хората през целия си живот.

Пациентът трябва да се довери на лекаря

Важно е да направите това, дори само защото лекарят очевидно има повече опит и познания за болестта. Ако се съмнявате в това, свържете се с друг специалист.

Ако сте объркани от някоя препоръка, не се колебайте да я обсъдите, да задавате въпроси, докато всичко стане ясно. Запомнете: трябва да станете партньори, да работите заедно за постигане на обща цел.

Проблемът на Мери беше, че тя така и не се научи да вярва на хората, които я лекуваха. До края на живота си тя се смяташе за жертва на лекарски произвол.

Хората трябва да разбират здравната система

Много хора не обичат да се подлагат на физически прегледи на работа или да вземат тестове преди хоспитализация. Някои процедури, като събирането на петна, са неприятни сами по себе си. Някои изискват време - например лекарят приема само в определени дни.

Това не трябва да се разглежда като заговор на правителството и корпорациите или като неприятна природа на определен здравен работник. Тези мерки са необходими за защита на обществото, дори когато това не е много удобно за определени негови членове. В противен случай болен готвач ще внесе чревна инфекция в столовата, а децата ще си разменят въшки след празниците.

Невъзможно е да се създават предразсъдъци към определени групи хора и да се стигматизират болните

Ситуацията с Мери се усложни поради широко разпространенЖ. Остър. Отрицателните стереотипи на ирландците / Обществените страници в Съединените щати на предразсъдъците срещу ирландците. Жената започна да бъде обвинявана в умишлено заразяване на богати хора, че специално е отишла да работи като готвачка.

Търсене на нулев пациент често ставаЕ. Саид, Р. Михан, С.З. Мусави, Р. Reniers, F.S. Батени, Р. Алихани, С.Б. Мусави. Наративен преглед на стигмата, свързана с огнища на инфекциозни заболявания: Какво може да се научи в лицето на пандемията Covid-19? / Граници в психиатрията търсене на виновни или изкупителни жертви, въпреки че това не е целта. Лекарите търсят източника на заразата, за да спрат разпространението на болестта. И жителите на града виждат причините за проблемите в принадлежността към група, в характеристиките на хората или тяхното поведение, поставят им етикети и понякога започват преследване. Затова заразените се крият от лекарите, не си правят тестове и не се лекуват. В крайна сметка всички губят: има само повече жертви.