Какво е важно да знаете за антителата срещу коронавирус и тестовете за тях
разни / / August 01, 2021
Изглежда, че изпитването на имунитет по този начин е напълно безсмислено.
Какви са антителата срещу коронавирус
АнтителаИзследване на антитела (серология) за COVID-19: Информация за пациенти и потребители / FDA (или имуноглобулини) са специални протеини, които имунната система произвежда за борба с вирусите, бактериите и други патогени, които влизат в тялото.
За всяко инфекциозно заболяване тялото произвежда свои собствени антитела. Имуноглобулините, създадени за борба с грипа, не могат да се борят с аденовирус или, да речем, с хепатит.
За да се борим с ТОРС - CoV - 2, тялото ни също произвежда много специфични имуноглобулини. Те се наричат антитела срещу коронавирус.
Какви са антителата срещу коронавирус
По принцип антителата са разделени на пет типаСтруктура, функция, антитела, класове и формати / SinoBiological. Те могат много схематично да бъдат описани, както следва.
- IgA или имуноглобулини А. Това е първата линия на защита на тялото. Те реагират на антигени Това е името на веществата, които тялото смята за чужди, независимо дали са вируси, бактерии, гъбички или техни части. и ги свързват, за да предотвратят проникването в тъканите на тялото. Обикновено IgA е в изобилие по лигавиците.
- IgE (имуноглобулини Е). Смята се, че основната им функция е да предпазват организма от паразити.
- IgD (имуноглобулини D). Науката все още не е разбрала напълно тяхната цел. Но е известно, че те присъстват на повърхността на В -клетките - лимфоцити, които, ако е необходимо, са в състояние да произвеждат всички видове антитела. IgD вероятно започва този процес.
- IgM (имуноглобулини М). Имунитетът, изправен пред вирус или бактерия, проникнал в организма, първо започва да произвежда IgM. Това са най -сложно организираните антитела, вид специални сили, които агресивно атакуват патогени.
- IgG (имуноглобулини G). Ако IgM са специални сили, тогава IgG е патрулИмаше ли COVID? Вероятно ще направите антитела за цял живот / Природа. Антителата от този тип осигуряват дългосрочна защита. Те могат да бъдат в кръвта месеци, години и дори десетилетия след заболяване. Така че, ако организмът внезапно отново срещне инфекция, поемете първия удар и в същото време стартирайте ускореното производство на IgM.
Как функционира имунният отговор при COVID-19 все още не е ясноВременни насоки за тестване на антитела срещу COVID-19 / CDC. Но вече е известно, че IgM и IgG играят най -важната роля в него. Смята се, че:
- IgM Това е признак на остра инфекцияHongyan Hou, Ting Wang, Bo Zhang, Ying Luo, Lie Mao, Feng Wang, Shiji Wu и Ziyong Sun. Откриване на IgM и IgG антитела при пациенти с коронавирусна болест 2019 / Клинична и транслационна имунология. Ако те са, тогава човекът е болен от COVID-19 в момента. Обикновено този тип антитела достига пик около две седмици след заразяването. И тогава тя бързо пада почти до нула, когато човекът най -накрая се възстановява.
- IgG говорят за формирания дългосрочен имунитет. Антителата от този тип възникват почти едновременноВременни насоки за тестване на антитела срещу COVID-19 / CDC с IgM обаче те не се разпадат след няколко седмици, а продължават поне няколко месеца след инфекцията.
Именно тези протеини търсят лекарите, когато правят тестове за антитела срещу коронавирус.
Какви са тестовете за антитела срещу коронавирус и какво означават техните резултати
Взема се кръвна проба за анализ. В зависимост от това откъде е взета кръвта и как е изследвана, тестовете са разделени на няколко типа.
Качествени и количествени
- Качествени. Такива тестове определят дали по принцип има коронавирусни имуноглобулини в кръвта. Има само два възможни резултата: откриват се антитела (тоест тялото вече е срещнало инфекция) - и антитела не се откриват (най -вероятно все още не сте боледували. Не е факт обаче - подробностите са по -долу).
- Количествени. Това е по -сложен анализ. Позволява ви да разберете колко IgM и IgG антитела се съдържат в единица обем кръвен серум. Въз основа на това може да се предположи дали човек има COVID-19, на какъв етап е заболяването и отчасти колко силен е имунитетът, развит към коронавирус. Последната точка обаче е спорна: науката все още не може да каже със сигурностCOVID-19: серология, антитела и имунитет / СЗОдали високото ниво на антитела показва еднакво висока антивирусна защита.
ELISA и бързи тестове
Ако лаборант взема кръв от вена, това означава, че Ви е направен тест ELISA.Коронавирусна инфекция: има ли или не? / Министерство на здравеопазването на Москва. Имуносорбентният анализ, свързан с ензими (така означава абревиатурата ELISA) има висока точност и най-често е количествен: помага да се установи колко IgM и IgG се съдържат в кръвта.
Всяка лаборатория има свои собствени референтни стойности за нивата на антитела - те трябва да бъдат посочени във формулярите за анализ. Но ако правите тест ELISA чрез държавна поликлиника, експерти от Министерството на здравеопазването в Москва предлагат тълкуването на резултатите, както следва:
- IgM <1, IgG <10. Нямате антитела срещу коронавирус.
- IgM - от 1 до 2, IgG <10. Спорен резултат. Нямате дългосрочни антитела срещу коронавирус, но леко повишено ниво на имуноглобулин М предполага, че вирусът може да се размножи в тялото ви в момента. Тоест може да сте болни от COVID-19, но да го носите безсимптомно. Лекарите препоръчват в този случай да се ограничи контактът с хората за една седмица, след което повторете теста.
- IgM> 2, IgG <10. Имате COVID-19. Дори и да не го усещате. Трябва да се изолирате, за да не заразите другите.
- IgM> 2, IgG> 10. Още един съмнителен резултат. В смисъл, че високото ниво на дългосрочни IgG антитела означава, че вече сте били болни и най-вероятно сте развили имунитет. Повишените нива на IgM обаче показват, че вирусът все още може да е в тялото ви и че сте способни да заразявате други. Защитете ги: ограничете контактите и поддържайте социална дистанция поне 7 дни. След това направете отново ELISA.
- IgM <2, IgG> 10. Вие сте били болни и сте разработили дългосрочни антитела срещу коронавируса. Шансовете са, че вече не сте заразни. Но във всеки случай не пренебрегвайте правилата за безопасност: спазвайте социална дистанция, редовно мийте ръцете си и носете маска на обществени места.
Ако за анализ е достатъчно да вземете кръв от пръст (капилярен), това е експресен тестЗа видовете проучвания за новата коронавирусна инфекция COVID-19 / Роспотребнадзор. Той е много по -прост от ELISA и по -бърз: резултатите му ще бъдат готови след 15-20 минути. Точността на бързите тестове обаче е значително по -ниска, отколкото при анализа на венозна кръв. В допълнение, обикновено експресните анализи са с високо качество, тоест те не предоставят информация за количеството имуноглобулини G и M.
Тестове за IgG до скока S-протеин и други протеини на коронавируса
При лабораторни тестове IgG може да се определи и за различни протеини (антигени) на коронавируса. Това може да предостави допълнителна информация за имунитета срещу COVID-19.
ТОРС - CoV - 2 съдържа няколко протеина, но само два от тях са с диагностична стойност - тези, които причиняват най -активниВременни насоки за тестване на антитела срещу COVID-19 / CDC имунен отговор.
- S е шипов протеин, който помага на вируса да се прикрепи към клетките на тялото. Спайковите S-протеини съставляват „шиповете“ на коронавируса. Повечето от първите ваксини, включително Pfizer, Moderna, AstraZeneca и вътрешниВаксинация / Интерфакс "Sputnik V" и "EpiVacCorona" учат тялото да произвежда антитела към този конкретен вид протеин.
- N - нуклеокапсиден протеин. Той защитава РНК на вируса и участва в образуването на нови вирусни частици.
Има още един важен момент. Спайковият протеин S съдържа две съставки - S1 и S2. На свой ред S1 съдържа т. Нар. RBD-домейн (рецептор-свързващ домейн)-структура, дължаща се на които коронавирусът се свързва с рецепторите на клетките на човешкото тяло и е в състояние да проникне в тях тях.
Въз основа на това лабораторията може да ви предложи такива тестове за антитела.
Spike (S) протеин IgG тест
Ако се открият такива антитела, това означава, че тялото се е научило да атакува шиповете на коронавируса, така че да не може да скача с клетката. Тоест, той е развил имунитет към него след предишно заболяване или ваксинация.
Трябва да се помни, че IgG не се произвеждат веднага, затова е препоръчително да се извърши такъв анализ не по-рано от две до три седмици след ваксинацията или появата на първите симптоми на COVID-19. Ако тестът за протеин на скок е направен по -рано, може да се окаже фалшиво отрицателен.
IgG тест за RBD - домейн на протеин шип
Това е вариант на предишния анализ. Резултатите от него означават същото: ако се открие IgG, значи сте развили имунитет след заболяване или ваксинация.
Нуклеокапсиден (N) протеин IgG тест
Но този анализ има една особеност. Антителата към N-протеина се появяват едва след като човек е прехвърлил COVID-19 по естествен път. След ваксинацията няма да има такъв IgG.
Тоест, ако сте били ваксинирани и след това сте решили да се тествате за антитела срещу коронавирус и сте избрали именно този тест, той няма да покаже нищо.
Ако искате да проверите дали има имунен отговор след ваксинацията, поръчайте тест за S - протеин, а не N.
Струва ли си да се правят тестове за антитела срещу коронавирус
Всъщност това е доста безсмислено събитие. За вас като конкретен човек. По няколко причини.
1. Тестовете за антитела няма да ви кажат точно дали сте заразени
Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) предупреждаваИзследване на антитела (серология) за COVID-19: Информация за пациенти и потребители / FDA:
- Дори и да сте заразени, тестът за антитела може да бъде отрицателен. Това се случва например, когато правите теста твърде рано и тялото ви все още не е произвело достатъчно имуноглобулини. Най -надеждно е да се проведе проучване не по -рано от две седмици след заразяването. Но по това време тя губи значението си: тялото ви вече се е справило с инфекцията или COVID-19 ще се прояви с очевидни симптоми.
- Дори и да сте здрави, тестът за антитела може да бъде положителен.. Понякога анализът се проваля и показва, че имуноглобулините се развиват до различен, безвреден тип коронавирус инфекции - тези, които причиняват обикновена настинка. Това означава, че всъщност нямате COVID-19, но според теста го правите.
Ако имате нужда от точна диагноза, преминете PCR тестване. Тест за антитела може да се използва само като спомагателен фактор - когато лекарите не могат да разберат дали сте болни по някакъв начин и търсят допълнителни плюсове и минуси за всяка от възможните опции.
2. Те няма да помогнат да се определи дали сте имунизирани срещу коронавирус.
Дори ако тестът открие антитела, това не означава, че нямате риск от COVID-19. Доказателствената медицина все още не знае какво ниво на антитела е необходимо за пълна защита и дали имуноглобулините са ефективни срещу SARS-CoV-2 по принцип.
3. Тестовете няма да ви кажат със сигурност дали преди сте имали COVID-19
На пръв поглед всичко е просто: ако сте били болни, антитела ще бъдат намерени във вас, ако не сте били болни, те няма да бъдат. Но не е така.
Ако анализът покаже липсата на антитела, това може да показва три коренно различни ситуации:
- Наистина не сте имали COVID-19.
- Вие сте имали COVID-19, но не сте разработили антитела. Между другото, това се случва с всеки десетиВременни насоки за тестване на антитела срещу COVID-19 / CDC заразен. Освен това, липсата на антитела не означава, че сте изложени на риск. Други механизми, които учените все още не са разбрали, могат да осигурят защита срещу COVID-19, като клетъчен имунитет. Клетъчният имунитет се основава на работата на един от типовете лимфоцити - Т клетки. .
- Имате фалшиво отрицателен резултат. Дори тестовете за качество понякога се провалят и не откриват антитела, въпреки че са налични.
Кой от вариантите е ваш, никой няма да каже със сигурност.
4. Те няма да ви помогнат да разберете дали имате нужда от ваксина.
Защото отново високият титър на антитела все още не е гаранция за защита срещу COVID-19. И нулата не означава, че нямате имунитет.
Поради тази причина Американските центрове за превенция и контрол на заболяванията (CDC) не препоръчват тестване на нивата на имуноглобулин преди инокулация. Защото е безсмислено.
Означава ли това, че изобщо не е необходимо да се прави тест за антитела срещу коронавирус?
И тук има нюанси. За конкретен човек почти няма практическа стойност в такова изследване. Но за науката като цяло масовото изследване на антитела е много полезно.
Експерти от британското министерство на здравеопазването обясняват директноКоронавирус (COVID-19): тестване на антитела / Министерство на здравеопазването и социалните грижизащо са необходими тестове за имуноглобулини. Има само два отговора:
- Тестването ви позволява приблизително да прецените колко хора вече са имали коронавирусна инфекция.
- Помага за проследяване на разпространението на вируса в цялата страна и в рамките на различни социални групи.
Това е наистина важна информация. Благодарение на нея учените ще разберат по -добре характеристиките на вируса. Научете се да идентифицирате по -точно рисковите групи. Те ще могат да предскажат и своевременно да реагират на заплахата от нова епидемия в определен регион.
Но дали трябва да участвате в това, зависи от вас.
Прочетете също🦠😷💉
- Учените назоваха характерните симптоми на делта щама на коронавирус. Те са различни от обичайните COVID-19
- Можете да се заразите с коронавирус, без дори да се свържете с пациента. И затова
- Задължителната ваксинация срещу коронавирус: къде е въведена, възможно ли е да се откаже и какво заплашва антиваксините
- Защо не купите фалшив сертификат за ваксинация срещу коронавирус
- Какво да очакваме след ваксинацията срещу коронавирус
Учените говорят за десетки симптоми на COVID-19, които могат да продължат повече от 6 месеца
Учените назоваха характерните симптоми на делта щама на коронавирус. Те са различни от обичайните COVID-19
Авторитетното научно списание Nature пише за безопасността и ефективността на "Sputnik V"